3.生化检查:血清尿酸浓度增高,部分患者乳酸脱氢酶(LDH)升高。
4.骨髓检查:形态学,活检(必要时)。
5.免疫分型:根据免疫分型,ALL分为前体B细胞ALL,成熟B细胞ALL和T细胞ALL。
6.细胞遗传学:核型分析、FISH
7.有条件时行分子生物学检测
慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。
一、慢性期
1.白细胞增多(一般>50×109/L,范围20 to >500×109/L))。
2.外周血碱性粒细胞增多。
3.外周血及骨髓原始细胞<5%,可见大量中晚幼粒细胞。
二、加速期
1.外周血及骨髓原始细胞10–19%。
2.外周血碱性粒细胞≥20%。
3.持续血小板减少。
4.出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。
三、急变期
1.外周血及骨髓原始细胞≥20%。
2.骨髓外原始细胞侵犯。
急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。根据慢性淋巴细胞白血病国际工作组的诊断标准是:外周血淋巴细胞≥10x109/L、骨髓淋巴细胞比例≥30%或出现单克隆免疫表型的淋巴细胞。
慢性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病是一种惰性的淋巴系统肿瘤,患者可以维持无症状长约数月至数年,不需要治疗。但对于某些出现症状等需要治疗。
1.出现下面任何一项与疾病相关的症状:
a.半年内体重下降≥10%
b.明显乏力
c.排除感染原因,体温>38度,并持续超过2周
d.排除感染因素,出现盗汗
2.出现骨髓正常造血功能的衰竭,如红细胞、血小板降低。