脂肪肝目前已取代慢性病毒性肝病,成为中国第一大肝脏疾病。脂肪肝不仅仅是肝脏的问题,还与多种疾病密切相关,其危害不亚于任何其他肝脏疾病。
其危害主要有:
1、可导致肝硬化、肝癌
长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,形成肝纤维化、肝硬化,进而容易导致继发性肝癌。
2、可诱发动脉硬化、高血压
脂肪肝患者血液中甘油三酯高,常伴有高血脂血症,血液粘稠度增加,促进动脉粥样硬化的形成,进而易导致高血压、冠心病。
3、可诱发或加重糖尿病
脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
4、可降低人体免疫与解毒功能
脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,且常伴有脾脏肿大,肝脾功能异常可抑制细胞免疫的功能,降低解毒功能和抵抗能力,易导致内外毒素潴留和感染的发生。
脂肪肝如何诊断
病史
:有长期饮酒、肥胖、糖尿病、营养失调及中毒性肝损害病史;
临床表现
:脂肪肝无特异性症状,约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。体检时可见肝肿大、表面光滑、边缘圆钝、轻度触痛或叩击痛;
实验室检查
:肝功能ALT正常或升高,有高脂血症表现,甘油三酯升高,血清GGT活性升高,蛋白电泳血浆球蛋白增高;
影像学检查
:包括B超、CT和FibroScan,FibroScan能快速对肝脏纤维化作出诊断,无创、精密度高、重复性好。