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椎管狭窄应该做哪些检查?

椎管狭窄的检查包括X线、CT、MRI及脑脊液检查等,其具体检查方法如下所述。

1、正位X线片:常显示腰椎轻度侧弯,关节突间关节间距离变小,有退行性改变。

2、侧位X线片:显示椎管中央矢状径常小,小于15mm就说明有狭窄的可能。

3、必要时可进行腰椎穿刺、奎肯试验、脑脊液化验及脊髓造影。

4、脊髓造影:诊断本症的可靠方法。正位片可清楚显示硬脊膜腔的大小,如出现有条纹状或须根状阴影,表示马尾神经根有受压现象,或全梗阻。如影柱呈节段性狭窄或中断,表示为多发性或全梗阻。

5、CT、MRI检查:鞘膜囊和骨性椎二者大小比例改变,鞘膜囊和神经根受压,硬膜外脂肪消失或减少,关节突肥大使侧隐窝和椎管变窄,三叶状椎管,弓间韧带、后纵韧带肥厚。

6、实验室检查:脑脊液蛋白可有不同程度增高。

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