B、枪击音:用听诊器胸件放置于患者肱动脉或股动脉处,可听到动脉搏动时响亮的“嘟-嘟-”音,如枪击声音,系收缩期血流快速通过外周动脉所致。
C、Duroziez征:用听诊器胸件轻压腹主动脉时可听到收缩期和舒张期来回杂音,反映有严重主动脉瓣反流存在。
D、毛细血管搏动(Qumcke征):略加压于指甲,观察指甲床,或用玻片轻压口唇黏膜,均可见潮红和苍白交替的毛细血管搏动,重度主动脉瓣反流时收缩期周围毛细血管充盈,而舒张期血液倒流,使毛细血管缺血。
E、点头征(DeMusset征):重度主动脉瓣关闭不全时可见与心跳一致的规律性点头运动。
F、脉压差增大:主动脉瓣关闭不全时收缩压升高,舒张压下降,致脉压差增大,当重度主动脉瓣关闭不全伴左心衰时,由于收缩压下降,LVEDP显著增高可使动脉舒张压升高,脉压差可以接近正常,故必须结合临床进行分析,严重主动脉瓣反流时用水银柱血压计测量血压,发现舒张压为零时仍可听到枪击音;同样情况如用动脉内测压法发现其舒张压仍>3.9kPa(30mmHg)以上。
2、左室失代偿期:左心衰时除上述体征外,于心尖区可产生S3奔马律。
根据病史,主动脉瓣区及主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音和外周血管体征,即可作出主动脉瓣关闭不全的诊断,进一步根据超声心动图和心导管检查,可对主动脉瓣反流程度作出半定量诊断及对常见病因作出判断。