局部因素
1、菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。
2、其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。
3、局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。
4、牙龈外伤及牙周手术。
全身因素
1、内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。
2、全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。
3、其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。
什么原因会导致牙龈出血
很多人都有过牙龈出血的经历，一般也并不将其看作是大事，大多数人都是用能改善牙龈出血的蒲地蓝可炎宁牙膏刷牙来促进恢复，但是许多人知道怎么改善牙龈出血，却并不知道牙龈为什么会出血，这就很难从根源上去预防或及时治疗牙龈出血。
刷牙方法错误
刷牙用力过猛，或者刷牙方式不对都容易引起敏感的牙龈出血。
龋洞刺激
在靠近牙龈处的牙齿因蛀牙形成了黑褐色的龋洞后，极具杀伤力，锋利状的边缘常会刺激牙龈发生溃疡而引起出血。
牙石刺激
由于不经常刷牙，或者不好好刷牙，使附着在牙齿上的菌斑逐渐地形成牙结石后，牙结石会不断地刺激牙龈，即会引起牙龈出血。
牙周病/牙龈炎
虽然长期严重缺乏维C确实会导致牙龈出血红肿，但除非一连两三个月都不吃蔬菜、水果、牛奶等含有维C的食物，否则，除了极少数人是由于血液病等全身疾病导致的，绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。
抽烟
吸烟者患牙龈疾病的可能性是正常人的两倍。烟草烟雾中的化学物质削弱了人体免疫系统导致人体不能有效对抗牙龈感染。一旦牙龈受损，吸烟也会减缓愈合速度。而且，吸的烟越多，对牙龈的伤害就越大。
怀孕
怀孕期间，肚子不是唯一会膨胀的部位。荷尔蒙的变化会让更多的血液流向牙龈，牙龈会膨胀，变红，更容易出血。孕期牙龈也更容易被引起牙菌斑的细菌侵袭，这被称为妊娠牙龈炎。在这9个月中，良好的刷牙和口腔清洁尤为重要，还要避免糖果和香烟，以保护牙齿和正在成长的宝宝。
