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眼内异物应该做哪些检查

二、X线定位法

X线定位法是眼内异物定位的生要方法,定位结果准确可靠,而且不受眼的屈光介质混浊的影响,是临床上最常用的方法。

1、直接定位法:即由X线正位及侧位片上直接测量出异物位置的方法,具体方法是:

角膜缘标记:在角膜缘放置金属标记,最简单的方法是在角膜缘缝上一金属环,但最好是带有指示杆的定位器,后者为一塑料制的角巩膜接触镜,在相当于角膜缘处有一内径为11mm的金属环;在其前方的正中有一长20mm,直径2mm的金属指示杆,将此定痊器用缝合法或吸附法固定在眼球表面。

摄正位片的方法:患者俯卧,头稍上仰,使听眦线与检查台面(或片匣)呈45o角,眼球向下注视,球管由上方向下垂直投照,使X线中心线与眼球矢状轴相一致,调整球管高度,使靶一片和眼一片距之比为10∶1,按头颅正位条件投照,所拍片比实物大,二者之比例为1.1∶1。

摄侧位片的方法:患者侧卧,头侧放,患侧贴近台面(或片匣),头颅矢状面与台面平行,两眼向水平方向注视,球管由上方向下垂投照,使X线中心线与角膜平面一致,并使靶一片距离与眼一片距离之比为10∶1,按头颅侧位条件投照,所拍照看与实物之比为1.1∶1。

读片方法:在正位片上可测出异物所在的经线和异物在矢状轴的距离,在侧位片上,可测量出异物与角膜缘平面的垂直距离,正位片和侧位片都可以用眼内异物测量器进行测量,此测量器也是按1.1∶1绘制的,所以测量时不必换算放大率。

记录方法:测量出上述3个数据之后,可以标绘在眼内异物定位记录图上,则异物在眼球内的空间位置以及异物与眼球壁的关系,就可一目了然。

校正方法:在摄片时可能出现眼球的偏斜,特别是摄正位片时,眼球偏斜可形成异物经线和异物与矢状轴距离之误差,为校正此误差,有两种简单的方法可供采用,有条件时亦可用电子计算机计算的方法。

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