阴虱主要的发病部位在阴毛区和肛周附近，也可见于腋毛、胸毛区。常见的自觉症状为剧烈瘙痒，搔抓后常引起抓痕、血痂，或继发脓疱疮及毛囊炎等细菌感染。偶然可见灰青色或淡青色斑疹，其直径约0.5cm，指压后不褪色，不伴瘙痒，常见于股内侧、下腹部和腰部。这是因为阴虱在吸血时，唾液进入血液而使血红蛋白变性所致。杀灭阴虱后，这种青色斑可持续存在数月之久。阴虱常见的症状表现有以下几种：
1、皮疹
在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见)，局部发红，有小红斑点，其上有血痂;微孔处约经5天，局部产生过敏反应，常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染，见脓疱、渗液、结痂。
2、青灰色斑
在患处附近可见到0.2～2cm大的青灰色斑，不痛不痒，压之不褪色，可持续数月，这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚，可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。
3、瘙痒
瘙痒是主要的症状，但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞，虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固，有利于吸血。阴虱每天吸血数次，故瘙痒为阵发性的。
4、虫子或虫卵
在毛囊根部能发现阴虱小虫子，浅黑色、灰白色或红色(吸饱血)。部分患者能直接发现小颗粒虫卵。