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中医辨证治疗原发性血小板增多症

中医本无原发性血小板增多症的病名,根据其临床症状,将其归于“血瘀证”,“积聚” 、“ 血证”范畴。根据中医临床辩证论治的思路,可以分为气滞血瘀、肝郁血瘀、寒凝血淤、阴虚血瘀和邪热蕴毒血瘀。

一、中药治疗

1、活血软坚汤

生牡蛎、玄参各30g,夏枯草、川芎、浙贝母、赤芍、红花各15g,三棱、桃仁各10g,水蛭6g。每日一剂,水煎取汁分次温服。本方有活血化瘀,软坚散结之功。适用于原发性血小板增多症日久,而见淤血停滞,肝脾肿大者。

2、凉血化瘀汤

丹皮、知母、黄柏、红花各12g,赤芍、生地、丹参、益母草各30g,紫草、玄参各18g,桃仁10g,水蛭6g。每日一剂,水煎取汁分次温服。本方有活血化瘀,凉血止血的功效,适用于原发性血小板增多症血热夹瘀之证者。

3、滋阴通络汤

太子参、沙参、鸡血藤各60g,丹参30g,生鳖甲、郁金、炮山甲、当归各15g,乳香、没药、麦冬各10g,羚羊角粉1g(或山羊角粉60g)。每日一剂,水煎取汁分次温服。本方有补益气血、活血化瘀的功效。适用于气阴两虚、络脉阻滞之血小板增多症。

二、针刺治疗

取穴内关、足三里、三阴交,快速进针,得气后施用平补平泻手法,5分钟运针一次,留针30分钟,隔日一次,20次为一个疗程。此法可以改善血液粘滞程度,降低血栓形成。

三、艾灸治疗

按照子午流注纳子法开穴,每日早上7~9点艾灸足三里,每次30分钟,10次为一个疗程。每次疗程间隔一周。此法也可降低血液粘稠度。

四、气功治疗

气功一般分为静功和动功两大类,动功如五禽戏、八段锦、太极拳等;静功如意守丹田、意随形松等。血小板增多症的患者,肾阴不足,气血双亏、气滞血瘀,应该静功与动功相交替练习。

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