二、高级基本生命支持
1、尽早应用简易人工呼吸器 经面罩加压给氧并准备气管插管、简易呼吸器和呼吸机。气管插管操作应迅速、熟练，争取30秒内完成，以免延误抢救。护士应迅速备齐吸引器等，及时清除呼吸道分泌物。
2、建立静脉通路 及时输注各种抢救药物。一般选前臂静脉，切忌因静脉穿刺导致心肺复苏中断。一些患者因周围静脉塌陷而穿刺难以成功，可选用颈外静脉或股静脉插管。有些药物如利多卡因、阿托品和肾上腺素等可经气管套管内滴入。
3、尽早心电监护和心电图检查 明确心律失常的类型，并监护心率及心律变化。
4、抗心律失常的治疗 主要包括药物、电击复律及人工心脏起搏。
（1）常用药物包括
①利多卡因 治疗室性心律失常首选药物，尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。
②普鲁卡因胺 用于利多卡因治疗无效的室性心律失常。
③溴苄铵 用于上述两种药物无效、电击复律失败的室性心动过速及心室颤动。
④阿托品 用于伴血液动力学障碍的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及心室停搏的治疗。
⑤异丙肾上腺素 用于阿托品无效的心动过缓或心室停搏。
⑥肾上腺素 用于心室颤动、心脏停搏和电一机械分离。
⑦碳酸氢纳 对心脏骤停的治疗作用尚不明确，宜在进行心肺复苏、除颤、改善通气及药物治疗后应用。
药物治疗应严格掌握剂量、输注浓和速度；同时密切监护心率、心律及血压变化，观察药物疗效，如生命体征发生变化应及时通知医生。
（2）电击治疗 用于心室颤动和室性心动过速，前者以非同步电击除颤、后者以同步电击复律。操作时将两电极板均匀涂满导电糊，分置于胸骨右缘第二肋间及心尖部或分置于左胸前后。初始电能量约200J，一次电击无效可增大能量再次电击，但不宜超过360J。心室颤动能否转为窦性心律，往往取决于心室颤动出现至电击除颤的时间间隔，切忌延误除颤时间。