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血吸虫肠病的治疗方法

治疗血吸虫病的药物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等药物,但目前吡喹酮为首选药物。

1、吡喹酮

吡喹酮为一种新的广谱抗蠕虫药,对人体3种主要血吸虫和丝虫均有杀虫效果。治疗剂量成人为每次10mg/kd,1日3次,间隔4小时,疗程2日。儿童总剂量为日70mg/kg,分3次服用,疗程1日。吡喹酮副作用轻而短暂,于服药后1小时左右出现,主要有头昏、头痛、乏力、轻度腹痛等,不需处理,于停药后数小时内消失。吡喹酮治疗日本血吸虫病有显著疗效。

2、呋喃丙胺

该药对血吸虫童虫和成虫均有一定杀灭作用。目前采用缓解肠溶片剂型,每天剂量60mg/kg(成人每天不超过3g),疗效10天,总剂量为600mg/kg。其该药的副作用为胃肠道反应,主要是食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和腹泻,偶有便血。肌痉挛为呋喃丙胺的特殊副作用。

3、硝硫氰胺

硝硫氰胺系广谱驱虫药。目前主要采用微粉胶囊型,颗粒直径3~6μm,总剂量6~7mg/kg,等分3份,每晚服用1次,疗效3日。远期粪检阴转率可达80%左右。急性血吸虫病用总剂量10mg/kg,6日疗程。一般于开始服药后8~24日体温恢复正常,症状得到改善。本药的副作用以神经系统症状为多见,如头昏、头痛、眩晕、乏力、嗜睡或失眠、步态不稳、眼球震颤、多法和肌肉颤动等。对于肝功能代偿不良的晚期血吸虫病患者、急性肝炎恢复期未满1年和慢性肝炎、精神病史、孕妇、哺乳期妇女以及有心、肾等慢性疾病而体质虚弱者禁用。

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