衣原体的感染或呈隐性感染或临床症状非特异,故本病的诊断有赖于实验室检查。
1、显微镜直接检查
黏膜表面拭子或刮片分泌物找包涵体及衣原体原始小体。
2、组织细胞培养分离衣原体
取结合膜标本或支气管肺泡灌洗液作细胞培养分离衣原体,特异性高,但条件要求较苛刻且操作繁琐。
3、衣原体抗体
血清或分泌物查衣原体抗体应用最广。免疫荧光试验是微量免疫荧光试验主要用于沙眼衣原体的诊断与定型。酶联免疫测定法EIA的敏感性为80%~90%,特异性〉95%。PCR法与传统的组织细胞培养相比敏感性可达90%,特异性可达99%。
4、血象
血象检查中嗜酸粒细胞增多〉400/mm3。
5、胸部X线检查
双肺有间质性浸润,持续时间长,X射线见两肺透亮度高,广泛的,不同程度的间质和肺泡浸润,局灶性的肺不张。
6、B超
B超检查有无肝脾肿大等。