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小儿系统性红斑狼疮有哪些症状?

此病患者表现的特征为广泛的血管炎(vasculitis)和结缔组织炎症,临床症状通常如下:

一、一般症状

发热,热型不规则,伴全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等。

二、皮疹

对称性颊部蝶形红斑(butterflyrash),跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,日晒加重。上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹、掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等,均为血管炎所致。也可有皮肤出血和溃疡,特别要注意鼻腔和口腔黏膜有无溃疡。

三、关节症状

关节、肌肉疼痛、关节肿胀和畸形。

四、心脏

可累及心内膜、心肌和心包,可表现为心力衰竭。

五、肾脏

从局灶性肾小球肾炎到弥漫性增生性肾小球肾炎,重症可死于尿毒症,肾脏受累亦可为首发症状。

六、多发性浆膜炎

可累及胸膜、心包、腹膜,可单独或同时受累,一般不留后遗症。

七、神经系统

头痛、性格改变、癫痫、偏瘫及失语等。

八、其他

肝、脾、淋巴结肿大,可有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

九、狼疮危象

狼疮危象(lupuscrisis)是由广泛急性血管炎所致急剧发生的全身性疾病,常常危及生命,儿童较成人尤易发生危象,表现为:

1、持续高热,用抗生素无效。

2、暴发或急性发作出现以下表现之一。全身极度衰竭伴有剧烈头痛、类似急腹症的剧烈腹痛、指尖的指甲下或指甲周围出现出血斑、严重口腔溃疡。

3、肾功能进行性下降,伴高血压。

4、出现狼疮肺炎或肺出血。

5、严重神经精神狼疮的表现。

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