未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替，至少60％愈合的十二指肠溃疡1年内复发，80％～90％2年内复发。
尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征，但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重，仍有争论。有作者报道，胃溃疡在8年内复发者，症状十分严重，但在以后的7年间，76％的病人可以无症状。另有研究认为，十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人追踪观察11年发现，68％的病人无症状或症状较轻微;l2％的病人有中度至严重症状;20％的病人最终接受了手术治疗，后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为，溃疡初发与复发比较症状改变不明显。
溃疡复发后病情发生变化的机制尚不清楚，可能与病人个体差异有关，也可能受病变部位的影响。总之，一部分病人在一段时间内溃疡复发时症状减轻，而另一部分病人症状持续或加重。经历较长时间后，才会有并发症的发生。
试述慢性胃溃疡的病变
慢性胃窦炎是一种比较严重的疾病。我们很多人也许还没意识到其对我们的危害，就以为是一种普通的胃病。胃窦炎如果发展到慢性，那么说明其治疗的难度增大了，我们一定要及时治疗，预防病情的加重。那么慢性胃窦炎会癌变吗？
三分看病七分养病，治病要遵照医嘱服药加上自我饮食平衡调理，病才会好的快。胃病在饮食方面要注意卫生，做到一日三餐，早餐尤为重要，要做到定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进炎症溃疡愈合的良好习惯。少吃刺激性食物，像辣椒、浓茶、咖啡等，这些食物均可导致胃肠消化功能紊乱，非常不利于炎症溃疡的愈合。
有胃炎的人在吃药方面尽量避免服用对胃粘膜有损害的药物，对胃粘膜有刺激作用，不利于溃疡的愈合，会加重胃溃疡的病情。同时要谨慎服用止痛药，因为这些药物对胃刺激很严重！
胃癌起源于胃壁表层的细胞发生癌变，可发生在胃的各个部位，胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少。胃癌顾名思义就是发生于胃部的癌病类疾病，其诱因一般与慢性胃炎，胃溃疡日久不愈关系最大；另外幽门螺旋杆菌病也会诱发胃癌；长期食用含有致癌物质的食品也可能导致胃癌，如油炸食品中的油条、薯条，高盐的淹渍食品等。
胃癌临床症状一般为上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、大便潜血阳性或黑便、不明原因的乏力，消瘦或进行性贫血等。
当然，胃癌不是一朝一夕就能形成的，而是有个慢慢演变的过程，那么胃炎是怎样逐步演变为胃癌的呢?
大多数研究者认为胃炎演变为胃癌的模式为由胃炎、胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生到胃癌，特别是慢性萎缩性胃炎伴有中度以上更具有癌变的危险性。
西医临床上，根据病变程度及特点可将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为，浅表性胃炎通常不会恶变，而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过，单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病，当其进一步发展出现肠上皮化生和异型增生时，就被视为癌前病变，其中约10%会转变为胃癌。
有关人员经过长期观察表明，慢性胃炎转变为胃癌，一般需要10年以上的时间。其中幽门螺杆菌可能起先导作用，它可使萎缩性胃炎发病总体提前，促使病变扩大和进展，而缩短了癌变的过程。
慢性胃窦炎，如果不进行积极的治疗，处于放弃的状态，那么很有可能是会癌变的。不管是胃窦炎，还是其他的疾病，如果我们不重视，不认真去治疗的话，对我们都会有一定的影响，所以，我们一定不能怠慢。