早期胃癌的外科治疗
过去由于对早期胃癌可能发生浅表扩延、多灶性生长、往往伴有较广面积的癌前病变等特点缺乏认识，对其淋巴结转移规律也未尽掌握，故手术时或失之于过于限制而作一般胃癌份切除手术，或失之于过于广泛而作胃扩大根治术。
鉴于上述理由，在早期胃癌的手术前和手术中，宜采取以下一些具体措施，以防止切除端癌肿残留和副癌灶遗留：1、术前常规重复纤维胃镜检查，必要时可借助于染料或荧光性指示物质，判明癌灶的数量与范围;2、术中多利用冰冻切片活检来配合肉眼检查;3、大多数早期胃癌虽发生在胃窦区，行胃大部切除已足够，但若确诊切除端仍有癌肿残留或近端胃体内还有副癌灶存在，则当行近全以至全胃切除术。
根据早期胃癌淋巴结转移中所观察到的事实，作者认为淋巴结清扫以包括第2站为妥，但若在术中证实有10、11组淋巴结转移，则仍应作包括脾脏和胰体尾在内的扩大根治术。张文范根据60例早期胃癌的分析，认为Ⅱa+Ⅱc型癌侵及粘膜下层者转移率高，范围大，所以应该清除至第2站或选择性地清除第3站淋巴结。小型隆起型、Ⅱc、Ⅲ凹陷型限于粘膜层者一般作R1式，粘膜下层癌可行R2式。
至于早期胃癌根治术的具体手术操作，可参考“进展期胃癌的手术治疗”节中的描述。
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年轻人患胃癌更“凶险”四大特点揭密
说起胃癌，很多人都是胆战心惊的。专家表示，胃癌是我国多年以来的癌老大，其发病率极高，严重威胁着人们的身体健康。胃癌一般可在任何年龄阶层发生，但近年来有年轻化的趋势。
有研究表明，年轻人患胃癌更为“凶险”，其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关。
特点1：症状不典型的多
如果说中老年人胃癌的症状不典型的话，像上腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状，可见于多种胃肠疾病和全身疾病，那么年轻人的症状就更不典型，这一现象可能与年轻人的体质与耐受性强有关。
特点2：女性居多
调查显示，中老年胃癌男女性别之比为3∶2，而青年人胃癌则为1∶1，甚至女多于男。有些女性患者是在查出卵巢癌症后，“顺藤摸瓜”查到胃癌的。此现象可能与这一年龄段女性的内分泌活动有关。
特点3：恶性程度高的多
专家表示，这里是针对肿瘤病理特性而言。在年轻人中，恶性程度较高的黏液腺癌、低分化腺癌等所占的比例较中老年人多。这些类型的肿瘤生长快，转移早。自恃年轻，麻痹大意，忌讳就医、恐惧检查是患者方面的原因；先入为主，细致不够，则是医务人员方面漏诊、误诊的原因。医患双方相互理解，防病治病是预防胃癌、早期发现胃癌的关键。
特点4：漏诊、误诊多
年轻人患胃癌的漏诊、误诊率高达27%，也就是说每4个人中就有1个漏诊、误诊。专家指出，年轻人的胃癌常被戴上胃炎、溃疡病、消化不良的帽子，而且一戴再戴，一错再错。主要是年轻人多以为自己健康，偶有不适多自行用药或不去就医，不接受胃镜检查，难以发现胃癌的蛛丝马迹，贻误病情。
因此，年轻朋友需要提高警惕了，不要以为自己年轻就可以任意妄为，发现身体异常也可以模糊应对，这样做的后果是很严重的。在日常生活中，如果发现自己身体有异样的反应，一定要记得及时检查，以免影响身体健康。