加减:若肌肉萎缩明显加蜈蚣、僵蚕、黄芪;手足拘挛者加钩藤、珍珠母。
5、脾肾阳虚
主症:皮损黯红,肌肉酸痛或萎缩,雷诺征,头部下垂,难以站立,腰酸腿软,眩晕耳鸣,畏寒肢冷,遗精尿频或带下清稀,苔薄质淡,脉沉细濡缓。
治法:温补脾肾,益肾壮阳。
方药:金匮肾气丸之汤剂加减。
分析:方中重用熟地,配山萸肉补益肾阴而摄肾气;山药、茯苓健脾渗湿;泽泻、丹瘦活血利湿;附子、肉桂补命门真火。
6、脾湿痰阻
主症:肌肉酸楚,松软无力,浮肿而黯褐,纳食减少或痰多气急,呕吐痰涎,舌淡、苔白腻,脉濡滑。
治法:益气健脾,化湿通络。
方药:六君子汤加减。
7、血瘀阻络
主症:肌肉疼痛如刺如锥,按之加剧,固定不移,舌黯或有瘀点瘀斑,脉涩。
治法:化瘀通络。
方药:身痛逐瘀汤加减。
分析:方中秦艽、羌活祛风除湿;桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀;没药、五灵脂、香附行血止痛;牛膝、地龙疏通经络;甘草调和诸药。
加减:身体重着、舌苔厚腻,瘀而化热,湿热偏重者,可加苍术、黄柏;病久气虚,而致气虚血瘀,可于方中加黄芪,以益气化瘀。