组织病理学检查是腮腺恶性肿瘤诊断的重要依据。一般来说，本病常用如下诊断方法：
1、细针穿刺细胞学检查
该方法具有简便、快速、安全、损伤少的优点，诊断符合率高，不仅可区别肿瘤的良恶性，还可确定其病理类型，对恶性肿瘤的诊断准确率可达64.7％～97％，与术后组织病理对照恶性肿瘤的符合率达82.8％，因取组织甚小，有时诊断难以确定。
2、活体组织检查
对腮腺恶性肿瘤，除已向皮肤破溃和晚期不能手术而又必须明确组织病理诊断者外，一般都不宜采用活体组织检查。
3、腮腺造影
该项检查适用于临床未能确诊者，造影可示肿瘤压迫所致的导管系统排列紊乱，导管扭曲、移位、中断以及腺泡不规则的充盈缺损，肿瘤侵蚀导管时造影剂外溢形成大小不一、点片状影等变化，此检查间接地反映了病变的存在，但对鉴别肿瘤的性质帮助不大。
4、B型超声
B超可作为腮腺肿块的常规检查，除可测定肿瘤的实际大小，发现直径1cm以下的肿瘤外，还可根据内部回声及其和周界的关系大致分辨其良、恶性。
5、CT及MRI
可确定肿瘤位置、大小、深浅范围以及与周围组织的关系，有无浸润等，特别对腮腺深叶肿瘤与咽旁间隙肿瘤的鉴别及其与颈部大血管关系显示较好，恶性者表现形态不规则，境界模糊，密度不均。