肾脓肿与肾周脓肿相似,患者通常表现为未治愈的急性肾盂肾炎,症状比肾周脓肿轻,但同样有发热、白细胞增高和腰痛。尿培养常为阳性,通常为革兰氏阴性杆菌常见的为大肠杆菌或变形杆菌,血培养通常为阳性。具体表现如下:
1、发热:突然发生寒颤、高热,体温上升至39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。
2、腰痛:单侧或双侧腰痛.有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。
3、膀胱刺激症状:由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、尿痛、血尿,以后出现全身症状。血行感染者常由高热开始,而膀胱刺激症状随后出现,有时不明显。