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西医治疗溶血性黄疸的常规方法

1.治疗原发病黄疸是一个临床体征,是由许多不同的因素或疾病所引起。其根本治疗是针对引起黄疸的因素或原发病。例如胆结石、药物性肝炎等。

2.对阻塞性黄疸的症状治疗(1)长期完全性阻塞黄疸,可因肠道缺乏结合的胆汁酸盐而出现脂溶(A、D、K 等)的缺乏,宜注射补充。

(2)对不完全阻塞黄疸而有严重篷痒的病例,可口服离子交换树脂消胆胺,使胆汁酸与消胆胺结合经粪便排出,减少胆汁酸的吸收。

3.对阻塞性黄疸的非根性治疗长期(6周以上)肝外胆道阻塞,肝的线粒体呼吸功能和酮体产生功能均下降;为根治手术创造条件,最好先引流(包括PIC)4~6周,以便功能恢复;对不能根治的病例,应作胆系十二指肠吻合术。

4.苯巴比妥是肝细胞内葡萄糖醛基转移酶的诱导剂,对先天性非溶血性黄疸Gilbert综合征和Crigler一Najjur综合征有降低血清非结合胆红素的功效。

5.肾上腺皮质激素对药物引起的肝损伤,尤其肝内淤胆,有一定的疗效。

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