结果显示，服用雌激素5年，20年累积的乳腺癌风险是每200人增加1例；服用雌激素+间歇服用孕激素，20年累积的乳腺癌风险是每70人增加1例；雌激素+每天服用孕激素，20年累积每50人增加1例。从数据来看，《柳叶刀》的分析的确证明了激素治疗会诱发乳腺癌。
只谈数据，不谈概率都是“耍流氓”
这几年，健康科普文章总爱说的一句话是“不谈剂量谈毒性，都是耍流氓”。同样，不谈概率，光谈会诱发癌症，同样是耍流氓。
虽然《柳叶刀》证明了激素治疗会诱发乳腺癌，但是我们可以把上面结果换算一下：服用雌激素5年，20年累积乳腺癌风险是0.5%，换算成1年的乳腺癌风险则是0.05%；至于服用雌激素+孕激素的人则是1年的乳腺癌风险为0.07%-0.1%之间，都属于小概率事件。
激素也要选天然才好
除了概率问题，《柳叶刀》这篇研究中分析的MHT乳腺癌风险主要来自人工合成的孕激素。而自2002年后，临床上基本都推荐使用天然的雌激素+天然的孕激素或者最接近天然的地屈孕酮，这些天然的激素不会刺激癌细胞，甚至可以促使癌细胞凋亡。所以，好问君提醒大家，进行激素治疗的时候，还是尽量选择天然的雌激素、孕激素或地屈孕酮。
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