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青少年及小儿卵巢肿瘤的治疗方法

针对青少年及小儿卵巢肿瘤的治疗,主要有以下三种方法:

1、手术治疗

治疗方案的制定不但要考虑治疗的彻底性,同时也要尽量保留青少年及小儿的内分泌及生育功能。卵巢只要保留直径1.5cm以上的组织,术后绝大部分患者月经正常,妊娠率可达71.4%。良性卵巢肿瘤必须保留健侧卵巢或两侧部分卵巢组织;恶性肿瘤则根据患者的一般状况、临床分期及组织类型,手术时尽量保留生育功能,术后辅以化疗。

2、放射治疗

不同组织类型的卵巢恶性肿瘤,对放疗的敏感性不同,其中以无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性瘤也有一定敏感度。术后体外照射主要针对盆腹腔残存癌灶。腹腔内无粘连有微小残余癌灶者,可在术后7~14天灌注放射性核素,常用32P10~15mCi,置300~500ml生理盐水中,缓慢注入腹腔。

3、化学治疗

术前先用1~2疗程化疗,可提高手术成功率;术后应用化疗则可预防复发。手术切除不彻底者,化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;手术无法切除者,化疗可使肿瘤缩小、松动,为再次手术创造条件。恶性肿瘤患者的化疗,一般采用VAC方案,即长春新碱加放线菌素D加环磷酰胺,或采用VBP方案,即长春新碱加顺铂加争光霉素。

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