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气胸的中医辨证治疗

气胸临床表现多为肺气不足、肺阴亏虚及气阴两虚之证。在西医治疗基础上辅以中药治疗以提高疗效,中医多采用辨证论治。 1、肺气虚 治法:补益肺气。 方药:补肺汤加减。 方解:方中党参、黄芪、白术补益肺气固表;桑白皮、枳壳宣肺利气;紫菀、甘草止咳化痰。如果胸痛厉害加薤白通阳止痛;舌苔白腻痰多可加获茯苓、半夏、厚朴燥湿化痰。 2、肺阴亏虚 治法:滋养肺阴。 方药:百合固金汤加减。 方解:方中麦冬助百合润肺;元参助生;熟地滋养肾阴,以抑肺经之虚火;当归、白芍养血柔肝,以平肝火;贝母润肺止咳。气促者加五味子敛肺气;有潮热者可加地骨皮、银柴胡、知母、鳖甲清虚热;盗汗者加浮小麦、乌梅收敛止汗。 3、肺气阴两虚 治法:益气养阴。 方药:补肺汤与百合固全汤加减。 方解:方中党参、黄芪、白术补益肺气固表;百合、麦冬滋阴润肺;当归、芍药、生熟地、元参滋阴养血;桑白皮、枳壳宣肺利气;紫菀、贝母、甘草止咳化痰。饮食减少,可加扁豆、山药、蔻仁、内金健脾和胃理气,去地黄、麦冬、元参滋腻之品;阴伤较甚,潮热盗汗者可加地骨皮、鳖甲、乌梅、浮小麦清虚热敛汗。

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