由于疱疹性角膜炎的发病原因较复杂,本病一般需要通过下面的检查确诊:
1、上皮刮片:急性期进行结膜及角膜上皮刮片,查巨噬细胞及核内嗜酸性包涵体,但不能和单纯疱疹病毒(HSV)相区别。
2、病毒分离:必要时取结膜囊内和皮肤水疱内液体作病毒分离,角膜接种不致病此点,可与HSV相鉴别。
3、血清中和抗体的测定:病后4天可测出,2周达高峰,1年后降至不能检出的水平。
4、荧光素标记抗体染色技术:取病变角膜上皮刮片直接用荧光素标记抗体染色检查可证明被感染的细胞内有病毒感染,由于标记荧光素标记抗体有特异性,故可与HSV相区别。
5、补体结合试验:水痘患者血清抗水痘-带状疱疹病毒抗体滴度升高,在其恢复期逐渐下降,至6~12个月降到仅能检出的水平,用补体结合试验查到高滴度抗HSV抗体为阴性,因此可判断为水痘-带状疱疹病毒感染所致。