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脑外伤伴发的精神障碍有哪些症状

4、外伤性遗忘-虚构综合征:脑外伤病人大多有不同程度的意识障碍,因而都会有损伤前后一段经历的遗忘,如顺行的和或、逆行的遗忘,急性精神障碍中的遗忘,一般持续时间较短,这里主要指脑外伤急性期过去后,仍然长期存在的以记忆障碍为临床特征的器质性障碍,此种障碍是由于颞叶内侧面或间脑中部与记忆有关的区域,如乳头体,海马复合区,穹隆,丘脑背内侧核等部位受损的结果;临床上,因其遗忘常与虚构同时存在,也可称为遗忘-虚构综合征,此综合征最显著的表现是虚构,同时也存在记忆障碍,近记忆,远记忆均有缺损,以近记忆尤为显著,意识清楚,其他认知活动无损害,遗忘与虚构大多同时出现,虚构可以是真实与杜撰事件的混合,也可是一个完整的虚构,并常以此代替遗忘的事实,伴有相应的情感反应,启发性提问可引起相互矛盾的陈述,从外表看患者似乎是警觉的,如仔细检查将发现他们的知觉是扰乱的,许多患者显示宁静和轻度欣快或甚至是滑稽的,然而在提问时往往变得易激惹,外伤性遗忘-虚构综合征持续时间较酒精中毒性病例要短。

5、硬膜下血肿:本症可急起或迟发,故列入急性期介绍,受伤后即出现头痛和嗜睡,但也可在数周或数月后发生,头痛呈波动性,时轻时重,可出现痴呆症状,迟发病例的特征是嗜睡,迟钝,记忆缺损和意识模糊,硬膜下血肿可出现痴呆的全部症状,偶尔呈现伴有运动性兴奋的急性谵妄状态,头痛常很严重,但也具有波动性,时轻时重,患者可以缺乏神经系统体征,仅表现轻度的头痛和波动性的精神紊乱,约有半数患者检出视盘水肿,脑脊液压力有轻度增高,蛋白定量增加,外观呈黄色,但脑脊液压力也可正常或低于正常。

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