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泌尿生殖系棘球蚴病应该做哪些检查

1、血液检查

嗜酸性粒细胞增多。

2、尿液检查

包虫破入泌尿道时,尿中可见有白色粉皮样碎片,查及棘球蚴原节头。

3、血清学检查

如间接红细胞凝集试验(IHA),酶联免疫吸附试验(ELISA)有助于诊断。

4、卡索尼皮内试验(ID)

是一项有价值的诊断手段,方法是将特殊处理过的囊液0.1~0.2ml作前臂皮内注射,观察皮肤的红肿及硬结反应,其阳性率可高达90%左右,间接红细胞凝集试验具有高度特异性和敏感性,假阳性反应少。

5、B超

B超可探及边缘清楚的无回声区,有时其内可探及花瓣状分隔或蜂窝状光带;有时可见“双壁征”,膀胱B超检查显示类圆形无回声反射液性暗区,边界清楚的粗糙囊壁,较大的包虫病囊肿可见“双壁征”。

6、X线

KUB平片可见肾影增大,有凸出肾缘的肿块轮廓,有时可见肿块边缘线状钙化阴影,排泄性及逆行尿路造影示肾盂,肾盏受压变形,移位,肾盏漏斗部变细,拉长,当包囊破入肾盏,则造影剂溢入囊内显示多个圆形充盈缺损,造影剂沿子囊间隙流注而呈落雨样征象,同时可见患肾积水,显影不良或不显影。

7、CT示肾脏多发性囊性改变

囊壁厚,边缘清楚,可有“囊中囊”征,有时可见特有的蜂窝状分隔影像,有助于诊断,若子囊过多,相互挤压,包容在母囊之中,CT显示车轮形或蜂窝状的排列分隔,为肾包虫病的特有影像,膀胱CT示膀胱壁有边界清晰的囊性占位,密度均匀,含子囊时,呈“囊中囊”征。

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