一、血清学检查
用于诊断的血清学检查分为两大类，一类为非特异性试验（也称非密螺旋体试验），另一类为特异性试验（密螺旋体试验）。
1、非特异性试验：非特异性试验是用于测定血清中抗宿主某些自身抗原的抗体的试验，这些宿主自身抗原与感染的梅毒螺旋体结合在一起，刺激机体产生针对这些自身抗原的抗体，测定这些抗体可间接地判断螺旋体的感染，与螺旋体感染有关的主要抗原为心脂，它是由肝脏产生的一种磷脂。
最常用的非特异性试验有两种：一种为性病研究实验室试验（venerealdiseaseresearchlaboratory，VDRL），另一种为快速血浆反应素试验，两种试验均是定量测定血清中的抗心脂抗体，其结果判定为“反应”，“弱反应”，“临界”和“无反应”4类。
2、特异性试验：特异性试验是定量测定抗密螺旋体抗原的方法，最常用的试验方法有两种：一种为荧光素密螺旋体抗原吸附试验，另一种为微血凝集素测定试验、，FTA-ABS的方法是：将加热的待检血清与吸着剂混合，以除去非特异性抗体，然后将血清与含有梅毒螺旋体抗原的玻片一起孵育，并加入荧光素标记的抗人球蛋白，在荧光显微镜下判定结果为“反应”或“无反应”；MHA-TP的方法为：将溶解的梅毒螺旋体包被致敏的绵羊红细胞，加入待检血清后，如血清中有抗体存在，则发生凝集反应，试验结果被判定为“反应”和“无反应”两种，两种特异性试验都有较高的特异性和敏感性，在结缔组织病偶尔可出现假阳性结果。
3、血清学试验临床意义及判断：
（1）VDRL或RPR呈现“反应”结果，往往提示疾病有活动性，多见于二期梅毒；随着有效治疗，疾病痊愈或进入潜伏期，梅毒实验结果转为“无反应”；有些患者不经治疗，随着时间延长，也可转为“无反应”。