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老年糖尿病性心脏病的临床症状

2、老年糖尿病性心脏自主神经病变:糖尿病早期可累及迷走神经,因而交感神经常处于相对兴奋状态,因此心率可增快,在休息状态下心率>90次/min,甚至达130次/min;晚期常有体位性低血压,若神经病变严重,可同时累及交感神经,此时患者的心率易受外界各种条件反射的影响,患者还可伴有其他内脏神经受损的表现,如面颊部、上肢多汗,恶心,厌食,尿潴留,尿失禁等;当同时出现缺氧,呼吸反射调节受损时可致心脏性猝死,临床上表现为严重心律失常或心源性休克,一般为突然发病,患者仅感短暂胸闷、心悸,可迅速发展至严重休克,甚至昏迷状态,若同时存在某些感染时,则症状往往被原发病所掩盖而不明显。

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