尿失禁主要表现为无法随意控制排尿,下面是不同类型尿失禁的临床表现形式:
1、急迫性尿失禁
这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定、逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)等原因,尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。
2、压力性尿失禁
身体动作如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出,无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
3、充溢性尿失禁
当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁,其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻。无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起,老年患者膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起,便秘的患者约50%有尿失禁。流出道梗阻的其他原因有前列腺增生、前列腺癌及膀胱括约肌失调,个别病例属精神性尿潴留。
4、功能性尿失禁
患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动、精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。