疼痛：为此病最突出的症状。常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
休克：约20%患者会伴有休克症状，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降，甚至昏厥。
心律失常：约75%－95%的患者伴有心律失常，多见于起病1－2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。
心力衰竭：起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。
还有些患者症状可能较轻,甚至为无症状,是在事后的休检做心电图时才被发现的。
发病后的日常护理需注意
急性期患者应卧床休息，患病后3天需在他人协助下给予流质饮食，可选米汤、菜泥、藕粉、去油肉汤等。每天进食总量1000毫升-1500毫升，分5-6次给予，以避免一次食入量过大而使膈肌升高，加重心脏负担。此阶段禁用牛奶、豆浆、浓茶、咖啡、浓肉汤等对胃肠有刺激性或胀气的食物。
日常护理时应注意定期排便，保持大便通畅、减轻心脏负担。不要因为不习惯于卧床大便造成便秘，避免因进食减少而发生便秘，多吃纤维素多的蔬菜水果，润肠通便。
恢复期后，应防止复发，其膳食原则是维持理想体重，肥胖者应控制总热量摄入，使体重减轻，避免饱餐，因为饱餐可诱发心肌梗塞。另外，还应控制脂肪和胆固醇摄入，含胆固醇多的食物如肝、肾、脑、蛋黄、松黄蛋、墨斗鱼、鲤鱼,以及含饱和脂肪酸高的食物如肥猪肉、肥牛羊肉、牛油、羊油、黄油、冰淇淋等均宜少食。
不要在饱餐或饥饿的状态下洗澡。患者在洗澡时，水温应与体温相当，水温太高会导致皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，会引起心脑缺血。而洗澡时间太长，人体会在闷热、不通风的情况下体内代谢水平会增高，发生缺氧、疲劳的症状。
