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脊髓灰质炎需要做哪些化验检查

脊髓灰质炎要做哪些检查?以下就是关于脊髓灰质炎的检查的具体介绍:

(一)脑积液

大多于瘫痪前出现异常外观微浊压力稍增细胞数稍增(25~500/mm3)早期以中性粒细胞为多后则以单核为主热退后迅速降至正常糖可略增氯化物大多正常蛋白质稍增加且持续较久少数患者脊髓液可始终正常

(二)周围血象

白细胞多数正常在早期及继发感染时可增高以中性粒细胞为主急性期血沉增快

(三)病毒分离或抗原检测

起病1周内可从鼻咽部及粪便中分离出病毒粪便可持继阳性2~3周早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大一般用组织培养分离方法近年采用PCR法检测肠道病毒RNA较组织培养快速敏感

(四)血清学检查

型特异性免疫抗体效价在第一周末即可达高峰尤以特异性IgM上升较IgG为快可用中和试验补体结合试验及酶标等方法进行检测特异抗体其中以中和试验较常用因其持续阳性时间较长双份血清效价有4倍及4倍以上增长者可确诊补体结合试验转阴较快如期阴性而中和试验阳性常提示既往感染;两者均为阳性则提示近期感染近来采用免疫荧光技术检测抗原及特异性IgM单克隆抗体酶标法检查有助于早期诊断

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