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海绵状血管畸形的检查手段

本病根据发病历史及临床特征,通常不难诊断:出生时即出现,病情随年龄而增长;隆起或稍隆起皮肤表面,呈蓝色或紫红色;压之可缩小,去压后恢复原状;无自觉症状,好发于颜面、颈及头部;组织病理可见大片相互吻合,大小不一的微小静脉构成的薄壁血腔,有时可见血栓形成、机化和钙化现象,血管内皮细胞无异常增殖。脑内海绵状血管畸形的诊断主要依靠脑CT和MRI,DSA检查通常为阴性。 1、颅脑CT 可清楚显示病变的出血和钙化。可能遗漏很多小的病灶。 2、脑MRI 对于本病的诊断具有特异性,在T1和T2像上病变呈类圆形混杂信号,MRI的T2加权是最敏感的,可见病变周边被一低信号环完全或不完全地包绕(含铁血黄素沉积环)。若发现同样特点的多发病灶或病人存在家族史,则强烈支持该诊断。 有一个以上家庭成员有海绵状血管畸形病人的第一级亲属,应做增强CT或MRI检查及适当的遗传咨询。

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