二、发病机制
血脂是血浆中的中性脂肪（三酰甘油，胆固醇）和类脂（磷脂，糖脂，固醇，类固醇）的总称，广泛存在于人体中，它们是生命细胞的基础代谢必需物质，三酰甘油和胆固醇都是疏水性物质，必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂（如磷脂）一起组成一个亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入组织细胞，这种球状巨分/P>
1、血浆脂蛋白组成和来源：应用超速离心方法，可将血浆脂蛋白分为五大类或六大类：乳糜微粒（CM），极低密度脂蛋白（VLDL），中间密度脂蛋白（IDL），低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），HDL又可再进一步分为两个亚组分即HDL2和HDL3，这5类脂蛋白的密度是依次增加，而颗粒则依次变小（表1），此外，还有一种脂蛋白是后来发现的，称作脂蛋白（a）[Lp（a）]，它的密度虽然比LDL大，而其颗粒却较LDL大，Lp（a）的化学结构与LDL很相似，仅多含1个载脂蛋白（a）。
（1）乳糜微粒（CM）：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性三酰甘油近90％，因而其密度最低，正常人空腹12h采血时，血浆中无CM，餐后以及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光发生散射，血浆外观混浊，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层“奶酪”，这是检查有无CM存在最简单而又实用的方法，CM中的载脂蛋白（Apo）主要是ApoAI和C，其次是含有少量的ApoAⅡ，AⅣ，B48和E。
（2）极低密度脂蛋白（VLDL）：VLDL中三酰甘油含量仍然很丰富，占一半以上，由于CM和VLDL中都是以三酰甘油为主，所以这两种脂蛋白统称为富含三酰甘油的脂蛋白，在无CM的血浆中，其三酰甘油的水平主要反映VLDL的多少，VLDL中的载脂蛋白含量近10％，其中40％～50％为ApoC，30％～40％为ApoB100，10％～15％为ApoE。