HDL的抗动脉粥样硬化作用可能是由于它能将周围组织包括动脉壁内的胆固醇转运到肝脏进行代谢有关，最近有人发现，HDL还具有抗LDL氧化的作用，并能促进损伤内皮细胞的修复，还能稳定前列环素的活性，曾认为在临床上测定HDL2亚类浓度对预测冠心病的价值较大，其敏感性约比总HDL-C高1.5倍，但新近的研究表明，测定HDL3亚类浓度对预测冠心病具有同样的价值，并可能大于HDL2亚组分的测定，也有人提出依HDL颗粒所含载脂蛋白而分亚类：含有ApoAI的为LpAⅠ；含有ApoAI和ApoAⅡ的为LpAⅠ∶AⅡ，但由于该亚类的检测方法复杂，难以在临床上推广应用，同时该亚类分类法的临床意义也不十分明确。
3、载脂蛋白结构与功能：载脂蛋白是一类能与血浆脂质（主要是指胆固醇，三酰甘油和磷脂）结合的蛋白质，为构成血浆脂蛋白的主要成分，在体内载脂蛋白具有许多重要的生理功能，如作为配基与脂蛋白受体结合，激活多种脂蛋白代谢酶等，现已认识到载脂蛋白不仅对血浆脂蛋白的代谢起着决定性的作用，而且对动脉粥样硬化的发生和发展亦有很大的影响，目前已报道的载脂蛋白有20余种（表2），而临床意义较为重要且认识比较清楚的有ApoAⅠ，ApoAⅡ，ApoⅣ，ApoB，ApoCⅡ，ApoCⅢ，ApoE和Apo（a），此外还有一种蛋白质称为胆固醇酯转移蛋白（CETP），与血浆脂蛋白代谢的关系非常密切，亦属于载脂蛋白之列。
（1）载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）：ApoAⅠ主要分布于血浆CM，HDL2和HDL3中，约占这3类脂蛋白中蛋白含量的33％，65％和62％，正常情况下血浆中ApoAⅠ浓度为1.00～1.50g/L，成熟的人ApoAⅠ分子质量为28.3kD，其分子为单一的多肽链，ApoAⅠ主要由小肠和肝脏合成。
ApoAⅠ的生理功能：
①是CM，HDL的结构蛋白；