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干细胞移植治疗骨髓增生异常综合症

骨髓增生异常综合征治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,骨髓增生异常综合征患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。根据骨髓增生异常综合征患者的预后积分,同时结合患者年龄、体能状况、依从性等进行综合评定,选择治疗方案。低危组骨髓增生异常综合征治疗包括成分血输注,造血因子治疗,免疫调节剂,表观遗传学药物治疗。低危组患者一般不推荐化疗及造血干细胞移植,但年轻低危组患者能耐受高强度治疗,有望产生更好的效果/风险比和无进展生存及总生存率。

高危组骨髓增生异常综合征预后较差,易转化为AML,需要高强度治疗,包括化疗和造血干细胞移植。高强度治疗有较高的治疗相关并发症和死亡率,不适合所有患者。

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