③气道关闭：1971年Ruff等证明肝硬化患者闭合气量(CV)和闭合气总量(CC)明显增加，陷闭在下肺野的气体增多，导致该处的通气/血流比例极低，认为是由于气道关闭、通气量减少引起的。1984年Furukawa等测定了105例肝硬化患者的肺功能并未发现异常，但多数患者有流量-容积异常，同时闭合气量明显增加，提示气道提前关闭，通气/血流比例下降，也可能是引起低氧血症的重要原因。
④氧和血红蛋白亲和力降低：一组报道发现15例肝硬化(多为酒精性肝硬化)患者有轻度全身性血管或肺血管扩张，PaO2正常，轻度低碳酸血症，氧合血红蛋白解离曲线轻度右移，一氧化碳弥散量正常，轻度通气/血流比例失调。说明病人由于血红蛋白和氧的亲和力降低出现氧的解离曲线右移，可能是由于红细胞内2，3-二磷酸甘油酯的浓度增加引起的，但在低氧血症的发生中并非重要因素。
综上所述，引起低氧血症的因素很多，但任何一种因素均难以完全解释本病的发生机理，由于患者的基本病理改变为肺内血管扩张及动-静脉交通支开放，结合近年来的研究结果提示肺泡和肺毛细血管氧的弥散障碍与通气/血流比例失调可能同时存在，是本病发生低氧血症的主要原因，其他因素可能加重了缺氧，是次要因素，故认为可能是上述综合因素共同作用的结果。