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腹胀的西医治疗方法

2020-01-08 14:01:34

腹胀多因胃肠道、肝脏、胆道或胰腺疾病所致，此外，心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀，因此，应积极寻找产生腹胀的病因。在未能完全明确诊断之前，为了减轻患者的腹胀，可采用以下对症治疗措施。 1、调整饮食，尽可能地少食易产气的食物，如高糖食物、豆类或牛奶等。 2、可应用胃肠促动力剂，如多潘立酮、莫沙必利或替加色罗等，由于后两者为全消化道促动力药，故效果更佳。此外，胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁（商品名：诺为、舒丽启能）亦可应用。 3、可酌情使用缓导泻剂，以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。 4、可采用肛管排气法，以加速气体的排出。 5、如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀（例如急性重症胰腺炎所致的腹胀），可采用1000～2000g皮硝（中药）放入袋中，敷置于患者腹部，用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用，从而有利于肠内气体的排出，使腹胀减轻。 6、如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者，可选用护肝、利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂（商品名：慷彼申、胰酶胶囊及得每通胶囊等）治疗，有利于食物的消化与吸收，以减少气体的产生。 7、如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者，可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染，可采用质子泵抑制剂、克拉霉素及阿莫西林（羟氨苄青霉素）治疗，以杀灭幽门螺杆菌。

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