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复发性卵巢恶性肿瘤的治疗方法

2020-01-08 17:37:29

1.手术治疗 二次手术治疗复发卵巢恶性肿瘤的效果最重要的是取决于能否作到术后无肉眼残留，因此正确的筛选合适的患者至关重要。筛选患者时应综合考虑初次手术时残余癌的大小、既往化疗情况、临床缓解至复发的时间间隔、肿瘤复发部位、肿瘤组织学分级、术后有无敏感化疗药物可继续化疗，以及全身一般情况，和复发所致症状对患者的影响等因素。符合以下标准的患者应考虑手术治疗：①患者年龄≤75岁；②初次治疗后缓解期≥6个月的患者；③孤立的可切除病灶，可以作到满意切除，最好无肉眼残留；④无不可切除的腹腔外或肝转移病灶；⑤无肠梗阻（为解除肠梗阻而进行的姑息性手术不属于治疗复发的手术范畴）；⑥无临床手术禁忌症；⑦Karnofsky评分≥60；⑧患者同意且个人经济上允许在手术恢复后应用化疗或放射治疗。 2.化疗 对于复发卵巢恶性肿瘤，化疗常常是首选的治疗方法，具有重要的地位。 3.放疗 放疗仅适合局部病灶治疗，且具有副作用重，持续时间长，增加再次手术难度和并发症的发生等缺点，故现已很少应用。放疗在复发性卵巢癌治疗中的作用主要是作为手术和化疗的补充。现多用于某些特殊病例和晚期的姑息治疗。

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