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肺脓肿有哪些典型症状

1.起病急骤,有畏寒、高热,多呈弛张热,体温可达39℃以上。精神不振、乏力、食欲减退、多汗、全身衰弱等。多数有齿、口咽部的感染灶,或手术、劳累、受凉等病史。

2.咳嗽、咳痰。初期为少量黏液痰或黏液脓痰,1~2周后咳嗽加剧,咳出大量脓痰或伴有咯血。痰常有腥臭味。咳出大量脓痰后,体温下降,全身毒性症状随之减轻,数周内一般情况逐渐恢复正常。脓肿破溃到胸膜腔,有突发性的胸痛、气急,出现脓气胸。

3.慢性脓胸患者常有咳嗽、咳脓痰、反复发热和反复咯血,可有贫血、消瘦等表现。

4. 体征与肺脓肿的大小、部位有关。病变较小或位于肺脏深部,多无异常体征;病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,因气道不畅使呼吸音减低,有时可闻及湿啰音;并发胸膜炎时,可闻及胸膜摩擦音或胸腔积液的体征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。血源性肺脓肿体征大多阴性。

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