13、圆形肺不张(盘状肺不张)[roundatelectasis(platelikeatelectasis)]:圆形肺不张为一种特殊类型,一般位于胸膜下肺基底部,呈圆形或椭圆形,其下方有支气管或血管影延伸到肺门,形似“彗星尾”,常可见邻近的胸膜与叶间裂增厚,圆形肺不张的影像学特征常数年保持不变,一般认为圆形肺不张与接触石棉有关,其机制可能为:石棉性胸膜炎有胸膜增厚粘连和胸腔积液,肺组织漂浮在胸水中并与胸膜粘连,当胸水吸收横膈上升时肺组织不能充分复张,盘状或碟状肺不张为横膈上方2~6cm的盘状或碟状阴影,随呼吸上下移动,常见于腹腔积液或过度肥胖时横膈运动减弱,或各种原因引起的呼吸动度减弱时,肺栓塞亦可出现盘状不张,机制如前述。
二、发病机制
发病机制参见病因。