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肺癌脑转移的治疗 肺癌的治疗误区有哪些

肺癌脑转移的治疗

肺癌脑转移后患者的自然生存期为1~3个月,且大部分患者伴有颅内高压症状及肢体、语言障碍,一旦病情进展迅速,预后多不良。

肺癌脑转移患者治疗以手术、放疗为主。对较大的、孤立性的、内有出血及坏死的病灶,则考虑手术治疗。放疗损伤小、作用快,可明显改善症状,减轻痛苦,提高生活质量,总有效率达70%~90%。对于孤立的病灶可采用立体定向放射治疗或外科切除,也可两者合用。

肺癌脑转移灶通常为较规则的球形,发现时直径一般<3cm,呈非侵袭性,且位于功能较少的脑灰白质交界处,比较适合立体定向放疗。Nieder等进行的前瞻性研究显示,全脑放疗(30Gy,10次)联合立体定向放疗的1年控制率为61%,中位生存期为2.3个月,1年生存率为8%。

美国国立综合癌症网络(NCCN)指南对肺癌单发脑转移的推荐治疗方式为立体定向放疗或手术切除后行全脑放疗。多发脑转移的治疗手段主要是全脑放疗,配合皮质激素减轻脑水肿,改善神经系统症状。

有前瞻性对比研究将放化疗以不同的方式序贯应用,结果发现,因为放疗对血脑屏障的破坏使化疗药物易进入脑组织,故采用全颅放疗+伽马刀+VMP方案(长春新碱+6-巯基嘌呤+泼尼松)化疗较全脑放疗和全颅放疗+伽马刀放疗更能延长患者的生存期,是治疗非小细胞肺癌的最优组合。但,患者1年以上生存率差异无显著性。

脑放疗一直是小细胞肺癌脑转移姑息治疗的首选方式,但单纯全脑放疗的总缓解率为50%,完全缓解率为27.3%,中位生存期仅为4.7个月。许多学者提出对小细胞肺癌患者进行脑预防照射,使脑转移率从20%~25%减少至5%,但患者的生存期无明显延长。

肺癌的治疗误区

目前,肺癌发病率越来越高,虽说是久病成医,但是对于许多患者及其家属,在肺癌治疗求医过程中存在许多误区。

迷信秘方、偏方

随着早期诊断和治疗方法的进展及抗肿瘤药物的开发,癌症患者的治愈率越来越高,目前常用的抗癌药物有60多种,但仍有部分患者迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,其成份复杂,真正抗肿瘤的成份少,对肿瘤细胞不具杀伤力;其次,一些所谓的肺癌治疗专家可能没有接受过医学教育,不具行医资格,由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。

因此患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗和选择国家批准生产的正规肺癌用药。益肺清化颗粒、健脾益肾颗粒均是中国中医科学院的专家在余桂清抑扶培本的治疗思想指导下研制出的一系列抗癌用药,获得了国家批准的新药症书,中药保护品种证书以及通过了优质优价一系列审批,是肺癌患者可以信赖处方用药。

偏信以毒攻毒

活血化瘀是中医治疗法则之一,曾应用于各种急、慢性疾病的治疗,在肿瘤治疗中也有一定效果,中医理论认为,肿瘤是体内“毒气聚集成形”引起,应采用“以毒攻毒”疗法,若在肺癌治疗中不管患者健康状况,一律用大剂量有毒中药,如蛇蝎虫类、重金属矿物质进行攻毒,不仅挽救不了患者生命,反而摧残了患者的健康,使机体肝、肾功能受损,导致患者衰竭死亡。

中国中医科学院中西医结合治疗肿瘤第一人余桂清教授认为,中医治疗肿瘤是在整体观念指导下,能过调整机体失衡状态,使内环境趋于稳定,增强患者体质和抗癌能力。中医药疗效的特点,并非直接清除瘤体细胞、以毒攻毒而是注重扶植本元,培补正气,强调协调脏腑气、血、阴、阳平衡,最终使机体恢复“阴平阳秘”的状态。而这些就是余桂清教授抑扶平衡疗法的精髓所在。

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