支修益教授:每年许多单位的健康体检都会发现一些早期的肺癌病人。但是由于以前都是通过胸部透视发现,胸部透视使50%以上的早期肺癌病人漏诊,现在我们开始强调,只要参加健康体检,一定要做胸片正侧位,这样就可以发现接近70%以上的早期肺癌。在有条件的地区,不管是企业、事业单位,还是一些发达地区,我们建议,健康体检时应用低剂量螺旋CT做胸部体检,如果这样发现的话,就可以弥补刚才我说的胸片正侧位遗漏的30%以上的肺癌病人。
目前在北美、欧洲、日本,包括台湾、香港都应用低剂量螺旋CT进行健康人群检查,特别是高危人群的筛查和体检。我们还是强调对健康人的体检,特别要用有效的影像手段在高危人群里面进行重点体查。
支修益教授:一天吸烟20。
支修益教授:这个争论已经争论几十年了。从现在来看,大量的科学研究数据表明:吸烟肯定危害健康,吸烟肯定和肺癌有关系。从不同的研究中心统计数字来看,吸烟的烟民要比不吸烟的人群得肺癌的几率大20―40倍。
虽然吸烟和肺癌有密切关系,但不是必然的联系,只是烟民比不吸烟的正常人群高发病率。但反过来吸烟也并不是导致肺癌的唯一原因,只是一个主要的原因,还有其他的原因。比如像环境致癌因素,在矿区工作、铁矿工作的人群,这样的工作环境本身就存有一些致癌因素。还有一些小环境污染。例如我们的汽车尾气、锅炉燃气造成的空气污染、厨房的小环境等都是存在着一些致癌因素。现在还比较重视的就是心理因素。同样都吸烟,他能够吐烟圈。同样喝酒,不同的心情对健康影响也不同。特别是遇到生活、家庭、婚姻、事业出现问题时的抽闷烟、喝闷酒更有害于健康。可以讲心里免疫因素贯穿疾病的发生、发展的全过程。