一、小细胞肺癌
治疗以联合化疗和放疗为主。
联合化疗常用的一线方案:
(1)EP or EC:足叶乙甙+顺铂或卡铂
(2)CAV:环磷酰胺+阿霉素+长春新碱
(3)CAE:环磷酰胺+阿霉素+足叶乙甙
二线方案
(1)VIP:足叶乙甙+异环磷酰胺+顺铂
(2)IME:异环磷酰胺+甲氨蝶呤+足叶乙甙
化疗不能立即缓解的转移部位,特别是脑、硬膜外和骨转移,需用放疗。
二、非小细胞肺癌
早期非小细胞肺癌(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB)的治疗,首选外科手术完全切除,术后辅助化疗。ⅢA期非小细胞肺癌病人应用术前诱导化疗(新辅助化疗),术后辅助化疗。对于不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌可应用化疗与放疗结合。转移性晚期非小细胞肺癌的治疗:化疗、生物治疗、支持疗法。EGFR基因蛋白过度表达的非小细胞肺癌可用ZD1839进行治疗,尤其是对化疗效果不好者,不主张和化疗合用。
联合化疗常用方案:
(1)NP:诺维本+顺铂
(2)PP:紫杉醇+顺铂
(3)GP:健择+顺铂
(4)TP:泰索帝+顺铂