一、眼部表现
眼是RA关节外病变最易受累的器官，干燥性角结膜炎是RA最常见的眼部病变，巩膜炎和环状角膜炎是最严重的眼部损伤，其他的眼部表现还有巩膜炎和巩膜外层炎以及眼球运动障碍。
1、巩膜炎：引起巩膜炎的全身疾病以RA最多见，巩膜炎患者的RA发生率为10％～33％，而RA患者的巩膜炎发生率为0.15％～6.3％，RA性巩膜炎双侧多见，好发于60岁以上患者，女性多于男性，RA性巩膜炎最多见的类型是弥漫性前巩膜炎，患者有眼红，眼痛，畏光，流泪，结膜囊分泌物及视力下降等症状，主要特征是弥漫性前巩膜炎性浸润，合并症少，相对比其他类型的巩膜炎预后良好，病变部位巩膜突发弥漫性充血，球结膜水肿，严重者需滴肾上腺素才能看清巩膜情况，穿孔性巩膜软化症几乎全部由RA引起，穿孔性巩膜软化症又称非炎症性坏死性巩膜炎，少见，多为50岁以上的女性，患者病情隐匿，很少伴有炎症和疼痛反应，发生在赤道前部巩膜，病变部位巩膜胶原纤维发生蛋白样坏死，呈灰黄色斑，约半数以上的患者有1处以上的坏死斑，严重者呈腐肉样坏死，坏死组织脱落，造成巩膜缺损，穿孔和葡萄膜脱出，弥漫性前巩膜炎未及时有效治疗或RA病情恶化，进展，形成坏死性前巩膜炎，以眼前部巩膜组织的局限性坏死为特征，多由免疫复合物所致的脉管炎引起，极具破坏性，常出现其他的眼部合并症和视力下降，病程缓慢迁延。
巩膜炎可以是RA性疾病的首发表现，但通常在长期的RA性疾病13～14年后出现，RA性巩膜炎患者比无巩膜炎的RA性疾病患者更多出现晚期关节炎和关节外临床表现，大部分关节外表现是潜在的RA性血管炎的结果，典型的RA皮下结节发生率为20％～30％，RA性巩膜炎的皮下结节发生率可达50％，RA性巩膜炎其他关节外病变如呼吸系统病变，心脏异常，末梢神经病变，皮肤溃疡和淀粉样变也比不伴有巩膜炎的RA多见。RA的风湿活动严重时，巩膜炎的病情恶化，弥漫性或结节性前巩膜炎可进展为坏死性前巩膜炎，提示身体其它部位有RA性血管炎，大多数RA性巩膜炎，尤其是坏死性前巩膜炎都有明确的RA关节和关节外的表现，最常见的关节外表现是皮下结节和皮肤血管性损伤，其他的RA关节外表现包括：