对策:(1)对10岁以上的患者,每2年常规行全消化道造影检查。20岁以上患者,每2年还应接受纤维结肠镜检查。25岁后,每年接受包括腹部、盆腔的全面检查。女性患者还应行乳腺检查、宫颈涂片和盆腔B超检查。
(2)对于大于1厘米的息肉,尤其有腹部症状者,应尽可能切除息肉或病变肠段。
家族性腺瘤性息肉病。这是一种染色体显性遗传病。所影响的个体在20~30岁时发生腺瘤,40岁时几乎全部癌变。
对策:对于这种家系成员,应接受遗传学咨询,并从青少年时期即进行定期的结肠镜检查。
接受放射治疗者。有研究资料显示,女性生殖器官(卵巢、子宫)肿瘤接受放射线治疗以后,患肠癌的机会明显增加。
对策:凡有下腹部放射治疗历史的女性,一旦出现便血、下坠、排便习惯改变等,要及时进行检查。
一般人群也有偏重
据资料表明,40~50岁时,结肠、直肠癌的发病率开始明显上升,大约有75%的大肠癌始发于这个年龄段。
对策:一般人从50岁开始,建议每年行大便潜血检查(连续3次),如任何1次标本呈阳性,则行乙状结肠镜及气钡双重造影或结肠镜检查。也可采用每5年进行一次乙状结肠镜检查,或5~10年行一次气钡对比灌肠造影,或10年行一次全结肠镜检查。