对策：(1)初次检查发现有腺瘤的，一律以电切活检，证实为腺瘤者，3年后应随访进行结肠镜检查。
(2)如第一次随访检查显示正常，或发现是单个小型管型腺瘤，那么下次随访检查可延至5年之后。息肉体积大，数目多，检查的间隔时间应缩短。
既往有结肠、直肠癌史者。曾行结肠、直肠癌根治术者，有复发性癌或发生新癌的危险。
对策：(1)术后要动态观察癌胚抗原(CEA)，若持续不降，或短期下降又复升高，应及时进行结肠镜检查，以探查新腺瘤的发生。
(2)如果行结肠、直肠癌切除术前未进行彻底检查，建议术后1年内行结肠镜检查。
(3)如果本次或术前结肠镜检查显示正常，则下一次结肠镜检查可在3年后进行，然后每5年检查1次。
炎症性肠炎患者。溃疡性结肠炎患病8年后，开始有发生结肠、直肠癌的危险。这种危险随病龄延长而不断加大。患全结肠炎达35年者，发生癌症率为30%。
对策：患了8年以上的全结肠炎患者，以及患了15年以上的左结肠炎者，应每1～2年进行1次结肠镜下活检，寻找发育异常不典型增生的证据。
家庭史。父母、兄弟、姐妹或子女中有1人患结肠、直肠癌者，在50岁以前发生癌症或在60岁以前发生腺瘤的危险性很大。
对策：从40岁开始，应做乙状结肠镜、粪便潜血或二者兼施的标准筛检。
遗传性非息肉病性结肠、直肠癌。这是一种在同一家族中有多人患结肠、直肠癌的遗传性疾病。
对策：凡怀疑或已遗传的个体，应从20岁到30岁开始，每1～2年进行1次结肠镜检查，40岁以后，每年进行1次结肠镜检查。
黑斑息肉病。这种病是一种少见的肿瘤遗传病，从外表看，患者的手、足掌面，口唇和口内颊粘膜长有黑色素斑点，胃肠道也长着许多息肉。过去一直认为本病的息肉不会癌变，但近年来发现，这种病人患各种癌的几率，大大高于正常人，其恶性肿瘤发生率为20%～23%。