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心脏血管造影检查是怎么做的 心脏血管造影检查

造影检查是怎么做的

检查前禁忌:

1、对碘过敏。

2。、合并严重心肺功能不全。

3、合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。

4、电解质紊乱。

5、严重肝、肾功能不全。以上情况不能采用此项检查。

检查时要求:

1、建立静脉输液通道,并将备用药品抽入空针内,如阿托品1mg,利多卡因400mg,异丙肾上腺素0。5mg。

2、股动脉穿刺成功后,立即由静脉内注射肝素50mg,防止血栓并发症。

3、压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统,注意排气,并时刻注意,切勿混入气泡。

4、电击除颤器的电极板涂以导电糊,以备应用。

5、检查过程中连续心电监测,必要时提醒操作者,监测内容包括:

(1)QRS波幅。

(2)ST段及T波。

(3)心律,如有心动过缓或窦性停搏,立即静脉注射硫酸阿托品0。5~1mg;如有室早、室速,立即静脉注射2%利多卡因50~100mg,发生室颤时立即予以电除颤。

6、严密监测压力,压力下降2。67kPa(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管。

7、病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器

8、操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油0。6mg含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug。必要时重复应用。并予以氧气吸入。

具体做法是,通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。

心脏造影检查的危害

心脏造影是一种常见的心脏疾病检查的方法,主要是用一根很细的导管,插入到主动脉里面,然后注入一些造影剂,通过x射线达到血液流动,然后在显示屏显示出来,能够观察血管和心脏的形态,因为需要插入主动脉,所以说它有一定的危险性,另外药物方面也会有一定的副作用。

1、橙树化痰素可减少心脏造影副作用

2、研究结果显示,该药可把病人的肾衰竭发生率降低60%。医院进行了200名冠心血管病人参与的临床研究。治疗组100例病人在造影检查前一天和检查当天早晚接受一次口服600毫克的橙树化痰素。结果,只有4人出现肾衰竭,而没有服用橙树化痰素的100人对照组有12人出现肾衰竭

护肾作用

1、乙酰半膀氨酸在心脏血管造影术中有护肾作用

2、抗氧化剂乙酰半膀氨酸可能让行冠状血管造影术的肾功能不全者避免出现肾功能障碍。

3、乙酰半膀氨酸的肾保护作用在各病人亚组相似,且副作用很小。它对行诊断性或/和干预性冠状血管造影的病人有保护作用,血清尿素和肌酐浓度出现了相似改变,这表明“肾小球过滤性的变化是乙酰半膀氨酸预防作用的基础”。

4、200名病人随机参与了一个前瞻性、双盲试验,行血管造影术前一天和当天,102名参与者被指定口服600毫克乙酰半膀氨酸,每天两次。其余98人接受了安慰剂。病人的平均年龄为68岁,肾功能不全的病情稳定、中度,即肌酐清除率不到60毫升/分,均行冠状血管造影术,对比剂是低渗的。主要测量的后果包括给药后48小时内的血清肌酐水平增加25%以上、肌酐清除率和血清肌酐的变化。

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