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腋臭,又称狐臭,是一种因腋下大汗腺分泌异常导致的体味异常疾病,其临床症状具有典型特征,具体表现如下:
1. 特征性异味核心症状为腋下散发出刺鼻、难闻的气味,类似洋葱或腐肉的特殊臭味。气味强度与活动量、环境温度及激素水平相关,通常在运动后、情绪紧张或高温环境下加重,夏季尤为明显。部分患者可能因长期适应而自我感知减弱,但他人可明显察觉。
2. 分泌物增多腋下大汗腺分泌旺盛,导致局部潮湿,可见黄色或白色结晶状分泌物黏附于衣物,尤其是浅色衣物易留下黄色汗渍。长期分泌物堆积可能刺激皮肤,引发轻微瘙痒或灼热感。
3. 耳部表现(伴随症状)约80%患者合并“油耳”,即耳道内耵聍呈湿润、油状或黏稠状,颜色为淡黄色或棕褐色,与腋臭同属大汗腺分泌异常相关表现,但非所有患者均会出现。
4. 继发皮肤问题长期汗液浸渍和细菌分解产物可能刺激腋下皮肤,导致局部发红、脱屑,甚至引发毛囊炎或接触性皮炎,表现为疼痛性丘疹或脓疱。
5. 心理与社会影响由于气味难以遮掩,患者常因他人异样眼光产生自卑、焦虑情绪,回避社交活动,严重影响生活质量。青少年患者因心理敏感,症状对心理发育的负面影响更为显/著。
临床特点补充
对称性分布:双侧腋下通常同时受累。
家族聚集性:约60%-70%患者有家族史,提示遗传倾向。
年龄相关性:多在青春期发育后出现,随年龄增长逐渐减轻,老年时可能自然消退。
腋臭症状虽不危及健康,但需通过改善卫生习惯(如勤洗澡、使用抑菌剂)、调整饮食(避免辛辣食物)或医疗干预(如肉毒素注射、微波治疗、手术)进行管理,以减轻对生活的影响。
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