肝硬化患者一般可以适量喝羊奶，但出现严重肝性脑病时应避免饮用。羊奶富含优质蛋白和矿物质，对肝功能代偿期患者有一定营养补充作用。羊奶的蛋白质分子较小且脂肪球直径仅为牛奶的三分之一，更易被消化吸收，可减轻肝硬化患者常见的胃肠负担。其含有的支链氨基酸比例较高，有助于改善肝脏代谢功能，同时低乳糖特性适合合并乳糖不耐受的患者。选择巴氏杀菌的纯羊奶，每日摄入量控制在200毫升以内，可分次饮用避免腹胀。对于已出现肝性脑病或血氨明显升高的失代偿期患者，需严格限制蛋白质摄入。此时羊奶中的蛋白质可能加重氨代谢负担，诱发或加重神经精神症状。这类患者应在医生指导下选用特殊医学用途配方食品，如富含支链氨基酸的肝病专用营养粉，并定期监测血氨水平。肝硬化患者饮食需遵循适量优质蛋白、充足热量、低脂少渣原则，除羊奶外可交替选用低脂牛奶、豆浆等饮品。注意观察饮用后有无腹胀、腹泻等不适，合并食管静脉曲张者应避免冷饮刺激。建议每周监测体重和肝功能指标，由营养师制定个体化膳食方案，必要时配合口服营养补充剂维持营养状态。
肝硬化晚期可通过药物治疗、腹水引流、肝移植、营养支持和并发症管理等方式干预。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积或遗传代谢性疾病等因素引起，需针对病因及症状综合治疗。肝硬化晚期患者可遵医嘱使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制，或使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解腹水。若出现肝性脑病，需使用乳果糖调节肠道菌群。药物需严格遵循个体化方案，避免自行调整剂量。顽固性腹水患者可能需行腹腔穿刺放液术，每次放液量应控制，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。反复腹水者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力，但需评估肝功能和凝血状态。符合米兰标准的终末期患者可评估肝移植指征，需排除严重心肺疾病、活动性感染或恶性肿瘤。移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂，定期监测排斥反应和原发病复发。每日蛋白质摄入需达到每公斤体重1.2-1.5克，优先选择乳清蛋白和植物蛋白。合并食管静脉曲张者应避免粗糙食物，夜间加餐可预防肌肉分解。严重营养不良时需肠内或肠外营养支持。食管胃底静脉曲张出血需内镜下套扎或组织胶注射，自发性腹膜炎应早期使用头孢曲松等抗生素。肝肾综合征患者需血管活性药物联合血液净化治疗，肝肺综合征可尝试吸氧或栓塞治疗。肝硬化晚期患者应严格戒酒，每日监测体重和尿量变化。饮食以高热量、低脂、低盐为主，适量补充维生素D和锌。避免服用非甾体抗炎药等肝毒性药物，接种肺炎球菌和流感疫苗预防感染。定期复查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，出现意识改变或呕血需立即就医。心理疏导和舒缓治疗对改善生活质量有重要意义。