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血沉高是什么原因 血沉高怎么才能降下来

血沉高是什么原因

血沉高通常是指红细胞的沉降速度加快,主要受重力作用、血浆浮力以及血液的组成等多种因素共同作用,可能与生理因素有关,也可能与病理因素有关。

1、生理因素:在婴幼儿、女性月经期以及妊娠3个月到产后等情况下,可能会出现血沉生理性加快的现象,通常与疾病无关。生理性的血沉高通常不伴随其他不适症状,无需过多担忧,通常不需要特殊干预,多数可自行恢复;

2、病理因素:由于各种炎症性疾病,比如慢性肾炎、亚急性感染性心内膜炎等,在炎症的刺激作用下,可能使患者的血沉速度加快,进而引起血沉高。如果因意外导致局部组织损伤或坏死,也可能使患者的红细胞沉降速度加快,进而表现出血沉高。除此之外,一些结核患者出现血沉高时,多提示结核处于活动期,病灶部位的坏死组织较多,应尽快就医进行抗结核治疗。

当出现血沉高且伴有其他明显的不适症状时,应在医生的指导下,进一步完善相关检查。明确具体的诱因或疾病后,针对原发病制定治疗方案,当原发病得到缓解或治愈后,血沉高的情况也会逐渐好转。

血沉高怎么才能降下来

血沉即红细胞沉降率,属于炎症指标之一,导致血沉高的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因,可能与女性特殊时期、年龄,以及贫血、感染、结缔组织病、结核病、恶性肿瘤等有关。降低血沉的方法需要根据原发病因而定,如果是生理性原因导致,患者无需进行处理。如果是上述病理原因导致,患者应对因治疗,比如纠正贫血、控制感染、抗炎治疗、抗结核治疗,以及放化疗等。

一、无需处理:

月经期女性由于子宫内膜损伤、脱落,血液中白细胞增高,导致血沉增高,妊娠3个月以上的女性,如果因妊娠期发生贫血,血红蛋白减少以及纤维蛋白原增加,导致血沉增高时,上述情况不需要进行处理。60岁以上高龄者血液粘稠度增高,血浆纤维蛋白原增加,导致血沉增高,此情况也不需特殊处理。

二、对因处理:

1、纠正贫血:贫血患者由于血红蛋白减少,红细胞浓度降低,导致血沉增高。患者可通过口服铁剂或输注右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等治疗,必要时可进行输血治疗,缓解贫血症状,降低血沉;

2、控制感染:比如细菌性急性炎症2-3天后,此时体内白细胞增多,血浆中蛋白质成分改变,导致血沉增高。患者可通过使用抗生素治疗,比如阿莫西林等青霉素类抗生素,或者红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素,控制炎症后血沉可逐渐恢复正常;

3、抗炎治疗:比如类风湿关节炎患者因体内发生炎症反应,C反应蛋白明显增高或血小板升高,导致血沉增高。患者可遵医嘱服用非甾类抗炎药,包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等,缓解症状,具有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中的常用药物;

4、抗结核治疗:由于体内存在结核杆菌感染,患者的免疫反应较高,导致血浆中白细胞升高,而出现上述现象。结核病患者需要服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗,经治疗后血沉可明显下降,待病情稳定后,血沉可逐渐恢复正常;

5、放化疗:恶性肿瘤患者机体内的肿瘤细胞,分泌糖蛋白增多,肿瘤组织坏死,导致血液中白细胞增多,出现血沉明显增高。患者可使用放射线杀死癌细胞,缩小肿瘤,或者服用紫杉醇、顺铂等药物进行化疗,缓解血沉增高的现象;

6、其他治疗:其他各种原因导致的高丙球蛋白血症,比如肝硬化,患者血沉也会出现明显升高,由于血液中的免疫球蛋白增高,或纤维蛋白原增高导致。此类患者可通过保肝治疗,例如使用肝泰乐、维生素C等,必要时可进行静脉输液治疗,包括促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸苷制剂等,缓解血沉增高的现象。

当患者发现血沉高时应及时进行进一步检查,结合其他指标综合判断,明确病因后,在专业医生的指导下进行对症治疗。患者经上述治疗症状缓解后,生活中需要注意饮食合理,荤素搭配,避免暴饮暴食,合理控制体重,且需要注意休息,多喝水等,缓解血沉升高的情况。

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