为何中国肺癌发病率如此高?控制烟草至关重要
根据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示,每年新发癌症病例达429万,其中,位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年,我国肺癌患者总数将达到100万,成为世界第一肺癌大国。那么为什么肺癌如此偏爱中国人呢?接下来就来了解一下。
肺癌为何偏爱中国人?
一方面与中式烹饪有关,长期置身油烟的环境中,不仅会加重呼吸系统疾病的症状,还会诱发哮喘、炎症,增加心脑血管病和癌症的发生率,特别是女性受烹饪油烟的影响就更大。
另一方面是吸烟以及二手烟的危害严重。目前中国有3亿烟民,每天至少一次暴露于二手烟的人有7.4亿,大概吸入了全世界2/3以上的二手烟。而中国每年死于二手烟导致疾病的人超过10万,相当于从地图上抹去了一个小城市。
如何科学预防肺癌?
1、控制烟草使用
研究发现,吸烟导致的肺癌人数超过全体肺癌患者的85%。吸烟与癌症死亡之间关联紧密。在我国,最新的数据显示,男性中高达33%癌症及女性中至少5%的癌症死亡率都是由于吸烟引起的,所以控制烟草的使用至关重要。
2、营造健康环境
环境对人体健康的影响很大,预防肺癌,我们需要从环保入手。如选择符合标准的汽油、选用环保型室内装修材料、改善室内的通风环境,减少室内有毒物质的浓度、在雾霾天做好防护措施。这些都对预防肺癌有帮助。
3、正确合理饮食
肺癌流行病学调查研究显示,常在路边吃煎、炸食物的人,患肺癌的危险性是常人的3倍。很多癌症都是吃出来的,因此要养成正确的饮食习惯。建议每日吃两次水果,可以降低肺癌发病率,减少患其他恶性肿瘤的风险,对心血管疾病有预防作用。春、秋季节天气干燥的时候,除了正常饮食外,一天要喝1500至2000毫升的水。
4、坚持每年体检
不明原因的刺激性干咳,感冒后咳嗽持久不愈,突发痰中带血或鲜血丝,固定部位反复发生肺炎,这些都是肺癌早期的危险信号。肺癌高危人群尽量每年做胸片正侧位检查,对怀疑有问题的病例,再进行普通CT扫描,甚至用螺旋CT详细检查。如此坚持体检,可早发现、早治疗。
5、保持生活规律
研究表明,肺癌患者在发病前的不良心理因素是肺癌发病的重要致病危险因素之一。此外,多运动,可以增加身体抗击癌症攻击的能力。可以每天早上采取腹式呼吸和缩唇式呼吸锻炼自己的呼吸肌,可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高血氧饱和度。
晚期肺癌或成慢性病5类人最易受其侵袭
肺癌死亡率30年上升465%
5类人群易受肺癌侵袭
作为发病率、死亡率均居榜首的“第一大癌”,近年来,肺癌的发病率在我国也明显呈上升趋势。资料显示,在过去30年里,我国肺癌死亡率上升了465%,发病率每年增长26.9%,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。郭惠琴教授介绍,我国每年新增肺癌病例达50万至60万人,而世界卫生组织预测,到2025年,中国新增肺癌患者将达到100万人,成为世界第一肺癌大国。
据统计,近八成肺癌患者发现时已是晚期。诊断偏晚,是肺癌患者整体生存率不高的重要原因之一。郭教授指出,肺癌有几个高危因素,五类人应特别警惕肺癌侵袭:1、吸烟和被动吸烟者。患肺癌与吸烟密切相关,长期吸烟者中肺癌的患病率较不吸烟者增加10-20倍。此外,在不吸烟却罹患肺癌的患者中,25%是被动吸烟者。被动吸烟所吸进的有害物质往往比主动吸烟更厉害。而吸烟者年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长,就越危险,其中,女性吸烟者发生肺癌的危险是男性的2倍。2、有肿瘤家族史者:曾有研究者将直系亲属有肺癌的患者和没有肺癌家族史的患者分成两组,前者患病几率是后者的2倍。而研究显示,肺癌的遗传性在女性身上表现得更为明显。临床经验表明,家族中有患其他肿瘤的人,其罹患肺癌的风险也比没有肿瘤家族史的人要高。3、接触有害化学物质者:近年来,大气污染日趋严重,人们越来越多地和有害化学物质“亲密接触”,肺癌也随之高发。4、有结核病史者:临床经验表明,不少陈旧的肺结核病灶,日后会成为肺癌的温床。有的患者早年曾患肺结核,后来发现结节逐渐增大,最终病理诊断为瘢痕癌。5、精神压力大者:过度紧张或精神遭受重创的人,往往在一段时间内处于应激状态,此时人体的免疫功能低下,疾病会乘虚而入。
CT筛查5年死亡率相对降低20%
晚期肺癌患者有了长期生存的可能
郭惠琴教授建议以上提到的高危人群每半年体检一次,一旦发现肺部可疑病灶,应尽快找有经验的胸外科大夫就诊,进一步明确诊断。此外,四十岁以上的成年人至少一年一次胸部低剂量CT平扫,如果发现有肺部阴影,应找胸外科专家就诊,以便早诊早治。
对于体检方式,郭教授特别提示,与X光片相比,用CT筛查肺癌更为有效。《新英格兰医学杂志》的一项研究表明,CT筛查将肺癌的5年死亡率相对降低了20%,而X光片筛查仅能将肺癌死亡率降低6.7%。
而今,医学治疗手段已经有了很大发展:如不断推出的新型的化疗药物、靶向药物、微创手术、三维适型放疗等。郭教授介绍称,临床实践表明,目前晚期肺癌患者也有了长期生存的可能,对于相当一部分病人来说,肺癌已经不再是“绝症”,而转型为像糖尿病、冠心病一样的“慢性病”。
她表示,突破晚期肺癌治疗“瓶颈”的一个重要治疗原则是:确诊后进行个体化的化疗,让肺癌的分期下降,使原本不适合手术的患者可以接受手术;然后选择适宜的时机进行手术,切除病灶;再经过术后辅助化疗,最终达到病情完全缓解的目的。实践表明,治疗得当的晚期患者甚至可以比误诊误治的早期患者活得更久,许多晚期肺癌患者经过科学系统的个体化综合治疗能够存活多年。