肾积水对于我们来说,恐怕还是很陌生。那么,引起肾积水的原因是什么呢?
肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。最主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失去了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送。
先天性肾积水多由机械性梗阻所致,其原因主要有:异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;纤维条索;输尿管肾盂高位插入;肾盂输尿管连接部狭窄(obstruction of ureteropelvic junction,UPJO)和瓣膜;膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的,如节段性无动力性功能失调。
继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致,通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。这些疾病主要包括:上尿路的梗阻性病变,肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室、肾下垂等;上尿路外部的压迫,腹部、盆腔或腹膜后的肿块,特发性腹膜后纤维化,异位血管,妊娠期和月经期充血的卵巢静脉压迫;下尿路梗阻性病变,前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。
了解肾积水的种类和起病原因是十分重要的,希望对您有所帮助,好给自己提个醒。
肾积水患者在饮食上需要注意什么
首先,肾积水伴有水肿、高血压的患者,应限制每日盐和水的摄入量。由于摄入的盐,需要肾的代谢功能来排除,这样不仅会加重肾脏的负担,而且会使肾积水引起的水肿难以消退,继而会使得血压升高,加重病情。因此,这种情况需咨询肾病科医生,控制一天的水和盐的摄入。
其次,肾积水患者还应增加能量的摄入。增加能量摄入并不意味着过多进食,特别是含蛋白质丰富的食物要控制。肾积水患者的能量摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物,适量摄入优质蛋白可减少血中的氮质,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。
第三,肾积水患者的饮食不宜过于精细。食物过于精细,往往会使人们忽略了其中膳食纤维、维生素等,尤其是粗纤维食物,有利于人体内剩余水分、杂质的排出,对于肾积水患者来说很有好处。减轻了肾的负担,使得肾积水引起的水肿有所缓解。因此,饮食中要配以一定量粗纤维食物和蔬菜,不宜过于精细。
第四,对于结石引起的肾积水患者,要避免吃含草酸食物。由于结石一般是草酸盐、磷酸盐结石,而草酸盐多从食物中摄入。所以这类肾积水患者应禁食含草酸高的蔬菜,如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等,防止病情加重。